Nepříznivé faktory pro jakýkoli typ rekonstrukce
Jak již bylo uvedeno, u řady pacientek lze provést jakoukoli rekonstrukci. Pak záleží na preferencích pacientky a chirurga, kterou metodu zvolí. U některých žen je však, v závislosti na okolnostech, některý ze způsobů rekonstrukce nevhodný nebo dokonce neproveditelný. Je na lékaři, aby ženě doporučil vhodný postup. Pouze stručně uvedeme některé faktory, které hovoří proti použití jednotlivých metod.
- Nádorové onemocnění nebylo z prsu dostatečně (radikálně) odstraněno.
- Po rekonstrukci bude z onkologických důvodů následovat radioterapie na oblast hrudníku.
- Žena je psychicky nevyrovnaná a má od rekonstrukce nesplnitelná očekávání.
- Žena je velmi obézní nebo kuřačka.
- Žena má závažná celková onemocnění jako je cukrovka, srdečně-cévní choroby, nebo tzv. systémová onemocnění pojiva; případně jiné okolnosti spojené s poruchou hojení ran.
Autor:
MUDr. Oldřich Coufal, Ph.D.
Oddělení chirurgické onkologie
Masarykův onkologický ústav